【2116】不容易
“杜老师,我们知道您现在去了妇科。”都叶青详细说起他们这边的计划,“但是,谁都知道,你在产科是很有名气的。事实上,至今北都三一些产科搞不定的病人需要找你回去帮看。”
外院的人都知道杜海威曾经在产科的名气和技术是响当当的,导致如今好像有些后继无人的局面。
谢婉莹不禁回想起两次杜老师在难产妇中救场的神奇场面,真就没人代替了杜老师。
不管他人如何夸,接诊了,过来国陟了,算是上了张华耀的贼船,杜海威认命道:“患者需要剖宫产,你们是想让我过来帮忙做剖宫产术是不是?”
这个病人不可能转去北都三妇产科生产的,怕来不及。因为这个病人病情太严重了,转去北都三剖宫产,术后怕是立马死了给医生看。
“是。”都叶青代表国陟的主治医生团队正式表态,向杜海威再解释一番为何请的人是他,“杜老师您亲眼能看到这个患者的情况如此严重,能留给她和我们医生的手术时间很短。只有杜老师您可以做到在最短的时候把孩子取出并完成剖宫产术。之后,患者将由我们心外科团队接手做心脏手术。”
“剖宫产术后,你们是准备给患者做心肺联合移植术吗?”杜海威问。
心脏病合并肺动脉高血压病的晚期妊娠患者,用药效果有限,无法逆转疾病加重的情况下,很大可能预估剩下心肺联合移植或是双肺移植加心脏手术这条路可以走了。
本来,心脏手术属于心胸外团队负责和妇产科医生无关,可既然要求人家妇产科医生来合作,是需要至少把病人的情况交個底的。否则人家妇产科医生在前面动这个剖宫产手术肯定要提心吊胆的。
事实上是,心肺移植这个事儿吧,远没想象中容易。
可能妇产科那边有些医学研究会给的抢救建议是这样做,只是这个手术不是妇产科来做,是心胸外医生做。真正要考虑能不能做的是心胸外科医生而不是妇产科医生。相当于说,妇产科医生可以只出个嘴,心胸外科医生需要输出全盘劳力和技术。
国内心胸外科目前没有这样的先例帮这样的术后产妇做心肺联合移植抢救,国外也没有。导致了这种病人一旦出现,妇产科医生不可能为心胸外科医生代言说能做能抢救只能是建议终止妊娠。
大家不免猜测,张华耀收这个患者可能是想抢做世界首例手术出个名头。很快,都叶青的话彻底否认了这个推断。
能做到主任这个位置上,张华耀这个老邪门是不可能做任何大冒险一旦翻车会拖掉全院的事情。人家是老天才,看病人挑病人的学术目光很锋利。
都叶青接过余医生递来的病人病历,翻开边给杜海威再详细讲讲病人的情况:“这病人刚开始向我们医院张主任求助时说了绝对不想做移植手术。患者有强烈的妊娠愿望,生怕术后吃抗排斥药物会影响到后续的怀孕和生子。”
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