【1243】不抱天真

　　“无论是哪个，现阶段这个病人肯定是要收到我们心血管内科治疗的，因为没有达到手术指征。”董医生突然宣称。

　　对于对方这个说法，李承元只是很淡定地哼了声。

　　黄志磊和辛妍君心头“额”了下，明白这两个人刚在争什么了，原来是在争这个病人是该属于心内科或是心外科的病人。

　　心肌炎的话，早期内科治疗蛮有效果的，只要控制得好控制得住，不会有大的后遗症。

　　扩张型心肌病这个病可怕多了，内科治疗基本上没有什么特效药，是一步步只能等到病情严重后等待心脏移植了。可以说，如果是扩张型心肌病，注定有一天要去心胸外做手术了。

　　心肌炎晚期，有些病人是会出现类似扩张型心肌病的症状，但是，有可能控制得好能把心肌扩张缩回去。董医生坚持这点是在坚持哪怕是扩张型心肌病内科治疗也有办法。李承元作为心外科当然要把这个观点给驳斥掉了，因为压根儿不可能。真正的扩张型心肌病根本没有药可治。

　　现在，董医生这句宣告相当于是——他拗不过对方了。

　　同为内科医生，辛妍君小声鼓励董医生说：“你别轻易认输，小董。”

　　对此，董医生很有自知之明的。不然，不会从刚开始上班时说了那句温水煮青蛙。

　　“你意思不是说我们能赢过他们吗？”辛妍君诧异他后续这个一百八十度完全相反的解释。

　　不不不，温水煮青蛙，煮掉青蛙皮，王子原型是很傲娇的。他和辛妍君两个温脾气的，怎可能说得过这两个硬脾气的青蛙王子。

　　懂得审时度势的董医生不和人家争了，手里抓着听诊器走去看女病患。

　　黄志磊瞧瞧刚才沉默了的小师妹，俨然聪明的小师妹可能意识到这点因此不说话。

　　再说李承元说的有一定道理，扩张型心肌病只剩下外科途径了。如果这个病人注定是这个病，不排除需要心脏移植，极早和外科医生联系肯定是有好处的。而不是等到在内科治疗不行了，急性心衰再匆匆忙忙去找外科好。

　　心外科的话，对于心肌炎和扩张型心肌病如何用药控制症状一样是知道的。只不过平日里手术病床不够，让给内科去治。但是，李承元肯定不能容忍董医生的说法，那是要抢本该属于他们外科的业务了。

　　再回到具体眼前这个病人，究竟属于隐匿进展型心肌炎，或是扩张型心肌病，需要再进一步检查。医生们其实内心里是都希望患者病情轻微，如果只是一般急性心肌炎，相当于预期尚好。最怕，这个患者病情如李承元的话去发展了。

　　董医生的认输，只是同样承认了这个事实：心肌炎的话大部分只是炎症，心室有扩张的话是心脏结构变了，可能相当于量变和质变的区别。

　　只能说，李承元和那个机器人傅昕恒一样，不喜欢说任何抱有天真美好的话。


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