【3439】手术构思

　　事不宜迟，救护车搭载上病人后火速出发。

　　坐在车上，谢婉莹转个头，能看见黑压压的一群人在目送她和病人。

　　屹立在人群里的曹师兄，面上不言不语，两只黑漆漆的眸子尤其的深。在接到她望过来的目光时，对着她点头，嘴角略微浮现出的微笑，无疑是在对她说要她放心。

　　曹师兄心里是很担心着自己同学的。谢婉莹能感受到。

　　救护车驶上大马路。

　　心电监护仪哔哔哔响了下。坐在病人身边的黄志磊立马汗毛竖立，神情紧张。

　　“黄师兄，不怕的。”谢婉莹道，望着监护仪上病人的生命数值曲线波动其实尚可。

　　不会儿，监护仪警报声停下。

　　“我们是不是该做点什么？”黄志磊问起小师妹意见了。

　　路上什么都不做真行吗？

　　谢婉莹给黄师兄解释道：“他意识上可以听见我们说话的。我个人认为，这块玻璃片别看扎的深，但是在里头暂时被人体夹稳了，暂时不会有生命危险。”

　　经她这一点醒，原来如此，莫怪曹师兄相对能放心让他们送伤员回去。黄志磊想。

　　周树仁受伤后自被人发现开始，并没有完全失去意识的，只是眼睛受了重伤睁不开眼了，加上身体虚弱难以开口。

　　由于病人能模模糊糊听见些话，医生对话要非常小心内容。

　　两名医生放低音量商量着，路上可以抓住时间先提前预判好病人伤情构思好手术计划，不至于等到医院耗费太多时长。

　　神经外科手术不同其它科，这么多病例讲下来后能清楚认识到精准的术前计划太重要，几乎关乎到手术成败。

　　“你认为这块玻璃片会大致在什么位置，往哪里动刀比较好？”黄志磊再问问小师妹的意见。

　　眼见黄师兄能冷静点下来了，谢婉莹开始给黄师兄说起自己的手术构思：“它这块玻璃碎片，长度位置可以去到颅底靠近脑干，本来是要经过——”

　　“肯定要擦过颈内动脉。”黄志磊说。

　　说明黄师兄压根儿脑子不糊涂，只是情绪过于紧张，神经外科医生的眼神明亮着。上面见过了，颈内动脉靠近耳朵这块区域那肯定是靠近眼眶这块区域了。所以从眼进从耳朵进的玻璃块，都极有可能要和颈内动脉这样的大动脉相挨。

　　在外科手术中，参考其它外科科室病例，遇到这种情况怎么办？简单粗暴的做法，如谭老师带他们做普外科手术，提前预料哪条大血管可能一开刀会大出血，干脆直接先截断了这条大血管的血流。

　　神经外科手术同样可以这样做，怕大出血，可以把颈内动脉先给截停了。

　　采取的手术途径，无需等开颅再去截停。这样做的话，开颅手术开始后玻璃碎片有所挪动，变数太多，医生会怕来不及截停。

　　可以采用先进的介入手术方式，在开颅手术之前，如做胡医生那样的手术，放入东西到伤者的颅脑内大动脉。胡医生是栓塞血管瘤。


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