第431章
林永真显然没想到老爷子竟然如此固执,将西医化疗手术视若猛虎。
情愿不治疗也不愿意接受西医手术化疗方案。
手术化疗方案有没有风险?
这一点,身为西医的林永真还是有发言权的。
哪怕他进入医院并没有几年时间,可作为医科大学的硕士研究生,癌症患者见过的并不少,而且平时也经常会听父母提起谁家谁谁谁患了癌症,怕是没多长时间活头了。
诸如此类的事情,他听的太多了,在医院也见过不少。
化疗有风险,而且还是极大的风险,这一点毋庸置疑,即便是《柳叶刀》也曾发过提醒,化疗有风险。
提到化疗,林永真一年前就在省二院消化内科遇到过这样一名患者家属老徐。
谈及自己的妻子,老徐失声痛哭,他说,自己这辈子做的最后悔的决定,就是让妻子接受化疗。
她受了痛苦不说,而且仅仅化疗了四个周期,就离开了人世。
化疗前还好好的,化疗后人的情况越来越差,肿瘤不仅没有缩小,反而越来越大。
关于化疗,很多人都认为,癌症根本治不好,化疗只会增加痛苦。
那么,得了癌症以后,到底要不要化疗呢?
著名医学杂志《柳叶刀》就曾经刊登过一个研究,该研究观察了两万三千名乳腺癌患者,以及将近一万名非小细胞肺癌的患者,其中在接受化疗后,有1383名患者发生了死亡,因此发出提醒:“化疗有风险,使用需谨慎”。
现在,很多医院,很多医生在使用化疗方面,并没有把握严格的适应症,我们必须要时刻牢记,化疗是一把双刃剑,化疗能杀死癌细胞,也能杀死正常的细胞。
化疗对于癌症并非100%有用,化疗能够达到的有效率,其实只有30%左右,可如果不掌握适应症,不管患者能不能耐受化疗,就直接给患者使用化疗,这不仅无法收到好处,还可能加速病情,加重患者的痛苦。
而且……
第一,并不是所有的癌症患者都适合化疗
对于身体极度虚弱,处于恶病质,严重感染,白细胞或血小板重度偏低,凝血功能差,肝肾功能明显异常的人群都不适合化疗。
此时化疗不仅不能拯救生命,还会加速患者的死亡。
第二,晚期癌症,应该严格把握化疗的指征
对于晚期癌症,无疑是化疗最滥用的阶段,很多医生认为,反正已经是晚期了,死马当活马医!甚至为了增加经济收入,而让患者接受化疗。
这是完全错误的做法,到目前为止,没有任何一种方法能治愈晚期癌症,针对晚期癌症患者的化疗,更应该慎重,慎重,再慎重,应该充分评估患者的身体情况,充分与患者及家属沟通,严格把握化疗的适应症,这样才是对癌症患者的最大负责。
不过,因为化疗有巨大风险就放任癌症不管,同样也是对患者的不负责任。
更何况患者还是自己表弟的亲爷爷,林永真觉得自己不能不管,也必须要管。
想到这里,林永真的脸色变得异常认真而且严肃:“陆爷爷,我知道您对化疗视若猛虎,可身体既然出了问题,那我们就得积极的治疗不是?总不能因为化疗有风险就放弃治疗吧?
您现在的情况又不严重,兴许只需要通过手术治疗就能够痊愈也说不定。”
手术治疗就能够痊愈?
陆祈年对此嗤之以鼻:“永真,不是我说话难听,现在患了癌症的人,一旦去了医院,哪有只进行手术治疗的?
肿瘤割掉了,也不管它会不会扩散,反正化疗都给你安排上,我现在年纪也大了,手术还能熬熬,可那化疗的滋味,我即便是没有感受过,可听去世的几位老友之前也提到过,生不如死,而且长时间的化疗,更是在加速死亡。
自然都是一个死,我干嘛还得去挨上那么一刀?去化疗给自己找痛苦干嘛?
最多就是我平时注意一点,兴许还能够多活几年,可若是去了医院,没准一年半载人就没了,到时候落的一个人财两空。”
老爷子太固执了。
林永真心中叹了口气。
他正要说话,一旁的林芳苓见老爷子竟然连治疗都没治疗就打算放弃了,连忙跟着劝说起来:“爸,您不能因为其他人的情况就直接放弃治疗了啊!
刚刚永真也说了,您的情况并不严重,真要积极治疗的话,痊愈的可能性是很大的,可不治疗的话,那不就是放任癌细胞发展吗?
这事您还真得听咱们的,听永真的,他是省二院的医生,难不成还会害您不成?”
“我知道你们不会害我,只是我并不想手术化疗。”陆祈年摇摇头,依旧坚持自己的打算。
小姑子陆冉也跟着劝说起来:“爸,您就听嫂子的吧。”
林永真道:“老爷子,我学的是心内,说的您可能觉得不可信,正好前几天我跟咱们医院消化内科一位副主任医师加过好友,他是咱老师的好朋友,我把您的情况发给他看看,让他给您说说。”
说着,林永真直接拿出手机,在陆冉那里要到了检查报告后,便是迅速地发给了对方。
对方这个时候兴许不是太忙,没过多久就回了语音信息。
“他回了。”
林永真直接打开了外音。
“你家老爷子有这方面的担心我能理解,这样,我先给老爷子普及一下这方面的一些知识,兴许老爷子就知道该怎么决定了。
一般来说,因为细胞在不断分裂,小肠中会发生各种肿瘤,小肠恶性肿瘤的组织学分类主要有神经内分泌肿瘤、腺癌、恶性淋巴瘤、肉瘤(即GIST、平滑肌肉瘤)
从发病频率来看,神经内分泌肿瘤是最常见的,其次是腺癌。
而小肠腺癌被定义为除乏特氏乳头癌之外的十二指肠原发腺癌、空肠原发腺癌、回肠原发腺癌之一。
小肠腺癌在所有恶性肿瘤中占0.5%以下,在所有消化道恶性肿瘤中也占5%以下,属于是极其罕见的肿瘤。
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