【3363】要进一步的

　　难道不是这样吗？

　　fMRI同是磁共振检查，用磁共振做的检查，同其它磁共振项目一样用的磁共振机器。唯一不同的是，它监测患者的脑功能活动而不是如MRI检查项目单纯扫描分析脑结构。

　　监测脑功能活动的话，与此配套的是要对人大脑有个“刺激”来诱发脑的活动。这样的检查，在神经外科各项检查其实是相当常见的，比如说我们之前说的很多神经外科查体，均需要刺激人体是否能产生特定的反射作用。

　　唐医生他们是顶级三甲的神经外科医生，不可能不懂这些神经外科检查项目原理。所以，唐医生他们炸窝，认为谢同学质疑他们的太低能是很离谱的事情。

　　“肯定不是直接扫描。”唐医生他们说。

　　“对了。”没想谢婉莹同学接下来说道，“我知道你们不可能这样做。”

　　你知道不可能为什么问我们这个？

　　这帮人刚要被她气到七窍生烟的时候，突然听见有人笑了声。

　　眼看着，是和谢同学一块来的那两位年轻国协医生情不自禁地笑了笑。曹勇肯定是比较沉得住气，不会在人家地盘上笑出声的，不过一样目中含笑。

　　事实上他们几个绝对不是笑他们是否无能，而是笑谢同学那一根筋的说话风格，真就像极了大佬的口气。莫怪这帮人一开始没能听出来，想一个医学生怎能有这样的大佬风。

　　大佬说话是有时候如课堂上的老师，爱循循诱导，带点儿张大佬一针见血的“毒刺风”。

　　明知道你们不可能这样做，说你们做的不太对，那是怎么回事？哦，意思是做的不精准了，浪费检查了。

　　你要给病人大脑一个“刺激”来诱发大脑活动，你用的是什么手段？

　　不要以为不是给大脑做手术的情形下，这个外界加注给大脑“刺激”的种类无关紧要，随便来一个均可以。

　　如谢同学之前给音乐家病人做生病的大脑刺激，仔细分析研判后，不止用的是患者最熟悉的音乐，而且是精挑细选的音乐。

　　眼前这个病人，谢同学他们从检查报告书中能读出来的是，刺激手段不太对啊。

　　唐医生他们的汗一把一把出来了。

　　可见他们从来没有考虑过这个问题。

　　你说这植物人吧，无论用什么刺激手段只要能断定是否有脑部活动是可以了不是吗？

　　谢同学把话说白了给对方听：“我第一次读病人报告，唐医生你们是能感觉得出这个病人是属于可以唤醒的情况的。在这样的条件下，做基础检查是意义不大的。”

　　病人在临床查体中医生都能感觉到病人有微意识状态，在功能磁共振检查中再来单纯检查应证这个是妥妥的浪费。你唐医生一直想的着怎么唤醒病人的话，是要考虑检查出病人具体哪个部位的脑部神经网络连接出问题了。

　　和做脑实质病变的脑肿瘤摘除术一样，神经外科手术问题关键点总是在定位。在没有脑实质病变的大脑里用功能磁共振查出网络出问题的地方，才能确定要下手的手术部位。


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